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Radiology:T1分期肺腺癌脏层胸膜受累CT征象是否能作为T2分期的指标?

布景:肺癌呈现病理性胸膜劳累后病理分级将会由T1升级到T2。但是,术前pVPI的CT征象是否可以清晰提示肺癌临床T2分级尚不清晰。本研讨旨在确诊切除性非肿块性肺腺癌患者CT征象猜测pVPI的准确性及预后价值。
本研讨共纳入了T1N0MO肺腺癌且经手术切除证明的患者。由胸部放射科医师点评可以提示pVPI的CT征象。使用评测性能目标和多元COX回归剖析别离点评与pVPI相关的CT征象确诊准确性和猜测无疾病生存期的准确性。
成果为,本研讨共纳入了695例患者,其中有6例患者pVPI数据不全。CT增项点评pVPI的准确性规模为62.7% -72.3% 。阳性猜测值规模为44.1% -56.4% ,这标明约有对折的根据CT征象猜测为假阳性。多元COX回归剖析模型显现CT征象归纳体现不可以独立猜测DFS此外,pVPI也不是一项独登时预后目标,但年纪和临床T分级均是独立预后目标。
本研讨标明,提示病理学胸膜劳累的CT征象准确性约为62.7%-72.3%。pVPI的CT征象并不能作为临床T1分级肺腺癌无病生存期的独立预后目标。本研讨成果对使用胸膜劳累CT征象作为T2分级的言辞提出质疑。
原始出处:
Kim H, Goo JM, Kim YT,et al.CT-defined Visceral Pleural Invasion in T1 Lung Adenocarcinoma: Lack of Relationship to Disease-Free Survival.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2019190297